第236章 出血(六更,已加更三章) (第2/3页)
黑,粘连成一团。 情况比影像学上表现得还要糟糕。 一旁的二助医生严肃道:“王主任,这没法做了,孕期下腔静脉压力这么高,一旦撕破,人几秒钟就没了。” 王正初皱眉点头。 这种情况下,就算是他,也不敢轻易下刀。 现在这种情况,最好的应急处理是什么? 王正初想了一个方案,或许可行。 他准备跟江河说,却见江河伸出手道: “长镊,超声刀。” 作为市一院的一把刀,王正初瞬间理解江河的意图。 他忍不住开口:“你要直接分?这里没有层次了,你一旦切偏……” “安静。” 江河打断他。 第一次配合,就是这一点最烦人,想法太多。 最烦就是想法多的一助。 如果老师当一助的话,就不会哔哔这么多。 王正初,还得调。 江河:“听我的,把十二指肠后侧间隙绷紧。” 台上,绝对的主刀负责制。 王正初的医学素养还是高。 他不再质疑,左手发力,调整拉钩角度! 江河左手持长镊,提起粘连组织。 超声刀的高频震动。 然后…… 没有出血! 王正初瞳孔微缩。 他立刻用吸引器跟进,吸走渗液。 视野变得清晰了一分。 镊子继续提拉,超声刀游离。 全程江河的手都稳定得吓人。 ……纯纯的手术机器。 王正初渐渐意识到这一点,而后,渐渐失语。 这可是新术式啊! 江河对新术式的掌控力,为什么会给他一种……医学泰斗的感觉? “滴滴滴滴——” 监护仪突然发出报警声。 麻醉主任大喊:“胎心掉到90了!血压降到了70/40!产妇腹压太高,子宫收缩,压迫了下腔静脉回流!” 王正初急声道:“江河,胎儿缺氧,产妇休克,必须马上减压!把囊肿抽掉!” “现在抽,囊液一旦漏进后腹膜,感染会迅速扩散,就算人救回来,术后也会死于严重脓毒血症。” “那也比死在台上好!你没看到体征吗!” “推一支去氧肾上腺素,加快输血速度,给我三分钟。” “三分钟?” 王正初不理解。 三分钟能干什么? 江河放下超声刀,换上了一把分离钳。 放弃凝闭切割。 改用钝性分离。 分离钳撑开粘连。 快啊,江河的动作太他妈快了! 门静脉被剥离。 肠系膜上静脉显露。 下腔静脉前壁的安全间隙被强行打通。 王正初连眼睛都不敢眨,吸引器紧紧跟随着江河,生怕错过任何一点出血。 两分四十五秒。 江河丢下分离钳。 囊肿与周围主要血管的粘连被松解。 他平静道:“大号注射器,穿刺抽液。” 王正初:“收到!” 他终于意识到了一件事,别质疑,别废话,别浪费江河的时间,这才是自己最需要干的事情! 注射器刺入囊肿。 混浊囊液被迅速抽出。 压迫在下腔静脉上的重担消失,回心血量瞬间恢复。 麻醉主任道:“血压回升!95/60!胎心上来了,140!” 王正初抬头看向江河,试图说点什么。 就在这时,异变突生! 因为囊肿迅速减压,周围组织发生回缩。 胰头下方动脉分支,在组织回缩的牵扯下,突然破裂! “哧——” 鲜红的血飙出,溅到了王正初的护目镜上。 出血! 大出血! 王正初将吸引器开到最大,试图吸净积血。 但血流速度太快了。 刚吸走一点
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