白衣披甲 第36节 (第1/2页)
来到ct室,远远就看见林处长和罗浩站在操作间里。 林处长似乎很重视这事儿,陈勇把一切都记在心里。 “小螺号,你估计患者是什么问题?” “肠道的问题,最开始诊断说对不对,说错不错。” “什么意思?”林语鸣问道。 罗浩的话像是在打哑谜。 “先做检查吧。”罗浩没有马上回答。 一切都是罗浩的猜测,诊断辅助ai建议,罗浩顺着这个思路想下去,略有眉目。 但罗浩并不确定。 给患者留针,做皮试,15分钟后打药。 64排ct的影像一帧一帧出现在屏幕上。 很快,林语鸣就看见了“问题”所在! 他毕竟是影像专业毕业的大学本科生,那个年代的本科生还勉强算是天之骄子,和扩招再扩招后的大学生不一样。 患者结肠有异常影像! “林处长,是这里。”罗浩用手点着屏幕说道,“我看不是肿瘤,应该是结肠脂肪瘤。” “结肠?脂肪瘤?!”林语鸣不解问道。 “这里,盲肠的位置发现大小为6cm的腔内病变,病变边界清晰,考虑是均匀脂肪密度无固体成分。该病变肿块造成部分结肠梗阻,我诊断为盲肠脂肪瘤。” 罗浩看了一眼视野右上角的系统面板,诊断辅助ai已经给出明确诊断。 “结肠壁增厚并伴有皱襞水肿,提示伪膜性结肠炎。” 罗浩又补充道。 “是回盲部的腔内脂肪瘤导致肠道不完全梗阻,诱发炎症,所以阑尾才有问题的?”林语鸣试探问道。 此时此刻,他已经下意识知道自己的临床水平要比外甥差很多。 “是。”罗浩笑了笑,“所以说诊断急性阑尾炎说对不对,说错不错。” 原来是这样,林语鸣的思路一下子打开。 接下来怎么解决,他也有了自己的想法。 陈勇看着屏幕里的异常“肿块”发呆,万万没想到罗浩要做64排ct,竟然一下子看出问题所在。 正常急性阑尾炎是绝对不会做64排ct的,这类患者哪怕再来就诊,估计也会误诊。 罕见病从来都不在地市级医院的诊断范围之内,遇到只能说是“倒霉”。 要是每一个患者都做详尽的检查,估计还没等筛查出来一例类似的患者,医生就要被投诉得失业了。 罗浩挺厉害,陈勇深深地看着罗浩。 而罗浩却浑然不知,他看着屏幕,也不知道在干什么。 “罗浩,下一步怎么办?”林语鸣问道。 “有几个解决方案,第一,腹腔镜下探查,行盲肠局限性阶段性切除伴阑尾切除术。” 林语鸣皱眉沉吟。 “因为患者半个月前做了阑尾切除手术,二次手术的话我不推荐。” “简单点。”林语鸣低声道。 “第二,我建议用肠镜做切除。” “还有么?” “暂时没了。” 林语鸣若有所思,没有继续问。 陈勇独自把患者送回去,正赶上查房,温主任只瞥了一眼,就像是没看见似的,擦肩而过。 要和温主任汇报病情的陈勇一句话都没来得及问出口。 不对劲,肯定哪里不对劲! 陈勇和管床医生做了交接后开始按照姜文明说的补病程记录。 他写的很详细,甚至有些啰嗦。 写完后又仔细看了两遍,这才去门诊找姜文明。 门诊患者不少,姜文明一直在忙,直到中午下班才喝了口水。 陈勇关上门,“师父,我来了。” “看见你了。”姜文明早就打开住院工作站,找到患者的病历,逐字逐句给陈勇做解释。 “师父,要不要这么细致,都是无用功吧。” “要。”姜文明平静、冷静地说道,“你没感受到山雨欲来么?” “哈,师父,你想多了吧。” “不多,你按照我说的办。
请记住本站永久域名
地址1→wodesimi.com
地址2→simishuwu.com
地址3→simishuwu.github.io
邮箱地址→simishuwu.com@gmail.com