第319章 拉斯克医学奖 (第1/4页)
第319章 拉斯克医学奖 俗话说。 外行看热闹,内行看门道。 手术室内。 华西医院专家组正式接管现场。 首先当然是要评估患者病情。 然而评估……似乎进行的不大顺利…… 华西急诊科主任郑岩负责c床(急性心包填塞)。 他低头看了看,又转到旁边看了看,又蹲下看了看。 看到最后,他道: “耶?不是……这管子……怎么塞进去的?” 一旁的朱盛宏赶忙过来道:“江主任判断破口太大,心室收缩压高,从外部缝合易撕裂心肌,就让我把导尿管顺着破口插进右心室大约两厘米,然后往水囊里注了十毫升生理盐水,往外一拉,从里面堵住了。” 郑岩:“?” 作为顶级医生,他的复盘能力很强。 想象中,在没有体外循环支持的情况下,自己或许只能想到用手指强行按压止血? 导尿管内部闭合填塞…… 好有想象力的做法。 郑岩问:“心率和血压怎么样?” “心率110,血压维持在90/60,已经平稳四十分钟了呀。” 朱盛宏现在其实最搞不清楚状况。 这小子对华西专家是有滤镜的。 在他看来,华西的专家们水平应该跟江河不相上下。 江主任能做到的事情,华西的专家教授们应该也觉得很正常。 然而…… 郑岩并不觉得这很正常啊! 他可没有对大医院的滤镜,他就是从大医院来的呀! 这操作很神好不好! 而且能在现场做出这样的判断,对判断力也是个很高的要求。 郑岩本来还想提更多问题,但看着朱盛宏一脸崇拜的目光,他没招了,有点问不出口…… 最终只得装模作样地说了句:“嗯呐。” 然后继续检查…… 隔壁,此类情况也正在上演。 华西产科副主任负责a床(羊水栓塞)。 他仔细检查。 嗯……子宫残端创面干净,结扎线标准,没有任何异常渗血…… 江医生,果然专业,不需要自己操心。 副主任又翻开床头的麻醉记录单和用药单。 “氨甲环酸、冻干人纤维蛋白原、蛇毒血凝酶……” “耶?” 按照2009年的国内产科指南,羊水栓塞并发dic的一线用药不是这种组合呀。 这有点激进了,属于是跳过传统的血液制品补充阶段,试图用高浓度的药物强行重塑凝血瀑布…… 还能这样的吗? 副主任问:“江河下令推这些药的时候,患者已经进入dic高渗期了吧?” “是的,当时子宫表面全在渗血,血库的冷沉淀打完了也没用,江主任就喊我们拿这些药过来。” “现场喊的?不对吧,药物起效需要时间,特别是冻干粉溶解,这中间他是怎么维持住血压的?” “这我也不知道……” 朱盛宏正好从隔壁走过来,立刻接话道:“我知道,江主任做了一个切口延长,然后在腹膜后把腹主动脉徒手按住了,按了整整十二分钟,直到药物起效、凝血恢复,才慢慢松开。” “啊?” 副主任愣了一会,确认道:“你说他用手,徒手阻断腹主动脉,呃,十二分钟?” “对啊。” 朱盛宏觉得这个问题有些奇怪,难道华西的医生不这么干吗? 副主任沉默了。 十二分钟。 纯手止血? 怪不得刚才在门外见到江河时,他说他累了。 卧槽,这能不累吗? 都不说意志力的问题了,这纯体能来说普通人都做不到啊! 但凡换个40岁以上的老主任,绝对不行。 也就江河了,二十一岁。 卧槽,这年轻人
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