第315章 导尿管水囊填塞术 (第3/3页)
了一眼监护仪:“稳住了……心率110,血压维持在90/60!” 朱盛宏根本都没听到这句话。 他还在极其专注的拉着导尿管,生怕再出现问题。 江河提醒:“你们两个过去随时准备接替朱医生,保持轻微的持续牵拉就行。” 危机暂缓。 不对。 应该说,那边的危机暂缓。 江河自己手里还捏着一条命呢。 b床,他迅速下令: “我这边源头已经捏住了,吸引器现在可以吸了,把术野清出来。” 助手换来新的吸引器,重新探入,腹腔内的积血很快被抽干。 解剖结构终于清晰。 江河接过直角钳,立刻钳夹住脾蒂血管主干,随后补了一把大号止血钳作为双重保险。 确认血管被阻断、再无出血隐患后,他才缓缓抽回左手。 就在这时,负责清理b床外周的巡回护士愣了一下。 由于b床小伙子送来时浑身是血,衣服早就被剪刀剪开扔在了平车下层的储物格里。 护士在翻找病人随身物品登记时,从一件夹克口袋里,翻出了一个磨损严重的皮夹,还有几张折叠的纸条。 这是物流站的货运派车单。 派车单上写着,车牌号蜀a…… 主驾驶员:彭威。 副驾驶员:刘宇。 这两个人,正是b床c床上的两个患者。 他们是一台车上的。 c床的壮汉是彭威,b床腹部大开的小伙是刘宇。 交警送人来的时候,只说是连环追尾,并没有详细说明伤者的关系。 此时此刻,将伤情和两人的身份联系在一起,忽然就脑补出了一段故事线。 在发生碰撞瞬间,彭威扛了第一波撞击,大概率只是断了多根肋骨,所以交警说他当时还有意识下车去帮别人抬车。 而刘宇副驾驶虽然避开了直接挤压,但脾脏还是严重受损。 故事很清晰了。 彭威下车去救人,结果遭遇了后车追尾的二次挤压,断裂的肋骨刺破了他的心脏。 怪不得刘宇在刚来急诊大厅时,忍着口渴和眩晕,却拉着朱盛宏的袖子说没关系,说等轮到他了,再叫我…… 看似是在排队,实际上是把优先抢救的机会,让给那个为了救他而重伤的师傅。 纵使医护人员早就见惯了生死离别。 但还是忍不住驻足片刻。 沉甸甸的生命重量,比医学伦理课深刻一百倍。 麻醉师自然没关注这些,他在专注工作中: “江主任,b床血压稳定在70/45,随时可以开始下一步脾脏切除,c床血压90/60,导尿管填塞有效,心脏搏动节律正常,脑疝患者甘露醇已经滴注完毕三分之二,瞳孔未见进一步散大,产妇那边,刘医生!” 产科刘医生大声汇报道:“产妇生命体征平稳,子宫止血带阻断有效。” 至此。 损伤控制外科的第一阶段:止血与保命,在江河非传统的极限操作下,全部宣告成功。 四个濒死的重症患者,全部重回生死平衡线。 但这也仅仅是第一阶段。 损伤控制只是拖延时间。 心脏的破口不可能永远靠一根导尿管堵着。 粉碎的脾脏必须切除。 产妇的凝血功能障碍还没解决。 脑出血的患者随时可能发生二次疝出。 抢救室的无菌条件太差,温度也太低。 在这里进行后续的重建手术是不可能的。 江河迅速评估了局势,做出了决断。 “朱盛宏。” “在!” “打电话给县医院手术室总值班,把剩下所有的手术间全部打开,如果没空台子了,就在麻醉复苏室、在准备间铺无菌台!” “另外,告诉血库,把库存里所有匹配的红细胞和冷沉淀全部送去手术室,把加温毯全部预热。” “把他们四个,全部推上手术室!”
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