第235章 极限救援 (第1/2页)
第235章 极限救援 “市一院？怎么了？” “h1n1，市一院是定点收治单位，原本就忙，这两天换季加大雨，流感和急症患者激增，急诊科走廊上都塞满了加床，王正初那边接了个极其危重的急腹症，人手不够，他打电话让我过来帮个忙。” 江河已经开始穿衣服了：“需要我过去做什么？” “做一台手术，这台手术情况非常复杂……” 杨煦突然没忍住，一阵剧烈咳嗽：“咳咳咳！” 江河脚步一顿：“您生病了？” “没事，有点感冒。”杨煦强行压下咳嗽，把话题拉回正轨，“患者胰头占位，重度黄疸，现在突发剧烈腹痛，各项指征都在往下掉，怀疑是囊肿破裂或者并发了重症感染，常规的前入路打不开视野，血管黏连一塌糊涂。” 江河推开房门，走进楼道：“所以要用后入路？” “对，避开胃肠和网膜，从后腹膜直接抄底，把胰头游离出来。” “您不能做吗？” “问题在于，患者是个孕妇，妊娠二十八周。” 江河正在下楼梯的脚步猛地停住。 二十八周。 子宫已经膨大到了脐上三指的位置，整个腹腔的解剖结构被彻底推翻。 胃肠道被向上挤压，下腔静脉受到重压，盆腹腔的静脉丛极度曲张。 在这种情况下做后入路，不仅空间被压缩到了极致，一旦碰破任何一根曲张的血管，迎来的就是喷射性大出血。 孕中期的胎儿对母体缺氧极其敏感，血压只要稍微掉下去几分钟，就是一尸两命。 “我明白了。”江河迈开脚步往楼下跑，“尽快到。” 他挂断电话，冲出单元楼。 外面的雨下得很大，目光一扫，好在车还在。 苏芷的车子修好了，但她还没走。 江河敲敲车窗。 苏芷转过头，愣了一下，立刻降下车窗：“江先生？怎么了？” “忙吗？车子能开的话，送我去一趟市一院。” 苏芷直接解锁车门：“好，上车。” 江河拉开车门坐进副驾驶，一边系安全带一边拿出手机，再次拨通了杨煦的号码。 …… …… 市一院，急诊科。 人满为患，连落脚的地方都快找不到了。 抢救室内，监护仪的报警声此起彼伏，红灯闪烁。 “好痛……医生……好痛……” 躺在抢救床上的孕妇脸色惨白，痛苦地大口大口喘着粗气，每一次呼吸都牵扯着腹部一阵抽搐。 王正初站在床边，一边用极具分寸的手法按压着患者的腹部评估体征，一边语速飞快地下达抢救医嘱： “开放两路粗静脉通道！快速扩容！抽血查血常规、淀粉酶和脂肪酶！马上联系血库备血！” 转头，他看着面色发绀的孕妇，虽然急躁，但尽量克制着音量：“别哭了！你越哭腹压越高！深呼吸！想保住孩子就尽量放松！” 抢救室外，几个家属心急如焚。 孕妇的丈夫听到里面妻子的惨叫，再也按捺不住。 他猛地推开抢救室的门冲了进来，双眼通红地指着王正初吼道： “你是不是医生？！我老婆都痛成这样了，你到底能不能治？！你们除了按肚子和挂水，半个小时了什么都不做，是不是草菅人命？！” “出去！”王正初头都没抬，“这里是抢救室，家属不能进！” “我不管！今天不给我个说法我跟你没完——” 丈夫情绪失控，推开上来阻拦的护士，冲上去就要抓王正初的衣领。 王正初爆了一句粗口，回头怒吼道：“你他妈闹够了没有？！你老婆现在出冷汗、心率飙升，血压已经快稳不住了，这是休克前期！你现在冲进来影响我判断体征，就是在加速你老婆的死亡！” “你放屁——” 丈夫怒不可遏。 好在杨煦及时赶到，他上前将家属拉开，挡在王正初面前。 “冷静一点！动手打医生，救不了你妻子和孩子。” 丈夫剧烈喘息着，眼眶发红，但被杨煦身上那股稳重的气场震住，拳头慢慢放了下来。 杨煦语气缓和了一些：“患者现在的情况非常危险，胰头病变合并急腹症，我们现在没有立刻开刀，是因为这台手术风险极高，如果没有完善的手术方案，这一刀切下去，人就在台上没了，一尸两命。” 丈夫听到一尸两命，双腿一软，整个人靠在墙上，捂着脸哽咽起来。 杨煦示意护士把家属带出去安抚。 王正初紧盯着监护仪，护士遵医嘱快速静推了间苯三酚和极小剂量的镇痛药。 孕妇的情况稍微稳定了一些，但腹部的肌紧张丝毫没有缓解。 杨煦走过去：“怎么样？” “压不住了，心率在飙升，感染指标肯定也爆了，刚才急诊床旁超声探到了腹膜后巨大血肿，囊肿多半已经破了，拖不过今晚。” 两人对视了一眼，眼底
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