第201章 硬仗 (第1/2页)
第201章 硬仗 江河今日来医院,主要就是为了四十二床的病人,赵有成。 前段时间,赵有成被确诊为bismuth iv型肝门部胆管癌,肿瘤包绕右肝动脉和门静脉。 当时管床的主治医师林海波已经下了无法根治、建议出院的判断。 是江河在办公室里当场反驳,定下了先穿刺减黄,再行后入路极限切除的方案。 ptcd(经皮肝穿刺胆道引流)做完之后,观察显示效果显著,到今天,已达到手术标准。 江河找到了林海波道:“林老师。” 林海波看着江河,点头笑道:“江组长来了。” 其实,老林现在的心情是有点复杂的。 谁敢想?短短十几天的时间,江河直接鸟枪换炮,成医疗组长啦! 从科室职级上来说,现在的江河和他平起平坐,都属于带组主治。 如果算上绩效和医院给的特殊津贴,江河目前的待遇直接对标副高,甚至比他还要高出一截。 ——这件事真是离谱他妈给离谱开门,离谱到家了。 江河切入正题:“林老师,四十二床现在转到我这组了,他今天的情况怎么样?” 林海波找到赵有成的化验单递过去: “引流效果很好,今天早上刚复查的血生化,总胆红素从入院时的385,已经降到了85,引流管每天能出大概三百毫升的胆汁,颜色清亮,胆道压力降下来了。” “白蛋白也上来了?”江河问。 “对,这段时间一直在加强静脉营养支持,输了白蛋白和血浆,现在的指标是35g/l,勉强达到了及格线,早上又推去做了一次ct三维重建,测算剩余肝体积,左外叶和尾状叶出现了代偿性增生,flr(未来剩余肝体积)评估在安全范围内。” “凝血功能呢?” “pt(凝血酶原时间)13.5秒,也在正常值里。” 江河将化验单递还给林海波,点了点头:“胆红素降到100以下,肝功代偿窗口期,现在就是最好的手术时机,不能再拖了,再拖下去,肿瘤一旦继续侵袭,连这最后的机会都没了。” “是啊。”林海波叹了口气,“不过,这台手术的难度摆在这里,bismuth iv型,就算指标合格了,上了台子也是九死一生……” 江河点头应道:“嗯,手术方案我已经想好了,各种突发情况的预案也做了三套,不过这种级别的四级特大手术,还是得杨老师来主刀,我给他做一助。” 林海波深以为然:“张院长管的还是比较严,你现在风头正盛,稳妥点是对的。” 两人又针对术中可能出现的问题交流了几句,林海波便先去忙自己组里的病人了。 江河站在原地,微微出神。 他心里盘算着,目前自己虽然拿到了医疗组长的位置,但受限于纸面资历,很多顶尖的术式依然无法作为主刀去开展。 什么时候能再往上跳一级? 或许得等到霍普金斯之行。 突然有种海贼王的感觉…… 路飞每次变强都需要老师。 虚假的老师:雷利。 真正的老师:卡塔库栗and凯多。 那么,霍普金斯的王谦and米勒老师,又会给自己爆出多少金币? 主要是,等到赴美的时候,实验室这边的mirna胰腺癌早筛估计已经搞定。 带着顶级成果站上霍普金斯的百年礼堂,国际舆论必然炸裂。 到时候载誉归国,携着国际医学界的承认和国家的重点表彰,顺理成章地破格提拔为副主任,倒也不是没可能。 一切都在计划之中,我有我自己的节奏.jpg 收回思绪,江河来到四十二床。 病房里有些安静。 赵有成躺在病床上,整个人瘦脱了相。 病床边,赵有成的妻子,一个满脸风霜的老太太正坐在小马扎上。 看到江河穿着白大褂走进来,老太太赶紧把手里刚剥了一半的橘子放下,站了起来。 “医生……” “阿婆,阿伯今天感觉怎么样?胃口好点没?” “好多啦,好多啦!今朝早仲饮咗小半碗
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