第124章 连夜买票逃回中大 (第2/3页)
上午八点。 在临床技能中心大楼外的花坛边,见到了提前约好的林寒。 林寒先看见江河的衣服,道:“你这衣服挺好看的,字还是金色的。” 江河根本不想在这个话题上多聊:“学校统一安排的。” 林寒也没有在衣服上多做纠缠,他掏出笔记本,翻开其中一页,递给江河。 “昨天我看场地的时候,听组委会那边漏了点口风,这次比赛的创伤急救比重极大,我昨晚回酒店,又总结了一波新的重难点,跟你分享一下。” 他们两人的关系远比看上去要好。 在林寒看来,发小就是发小。 不存在因为代表不同学校参赛,就藏私不分享的道理。 能帮的一定要帮。 江河接过笔记本,低头扫了一眼。 上面写的是关于【挤压综合征(crush syndrome)】的现场急救处理。 林寒在一旁讲解:“如果考题中出现地震或者车祸导致的长时间重物压迫,解除压迫后,大量坏死组织释放的钾离子会瞬间进入血液,引发致命的高血钾,心电图上会表现为高耸的t波,这个时候,常规的补液是不够的,必须立刻推注10%的葡萄糖酸钙,用来拮抗钾离子对心肌的毒性,稳定细胞膜。” 江河听完之后,道:“葡萄糖酸钙确实是高血钾急救的一线用药,不过,有一点不够全面,在推注葡萄糖酸钙之前,必须快速确认患者的一个既往史。” 林寒微微一愣:“什么既往史?” “洋地黄类药物使用史。如果这是一个有心衰病史的老年患者,并且长期服用洋地黄类药物(如地高辛),那么钙离子和洋地黄在对心肌的作用上是协同的,在这种情况下,如果你按照常规剂量快速推注钙剂,极易诱发心室颤动,导致患者当场心跳骤停。” 江河的话音落下。 林寒迅速在脑海中将药理学和急救医学的知识点迅速交叉比对。 钙离子……洋地黄……协同毒性……诱发室颤。 完全正确。 林寒眼底闪过一抹惊讶。 他在做笔记的时候,满脑子想的都是挤压综合征本身的病理生理变化。 却忽略了在复杂的真实临床环境中,患者本身的合并症和用药史这一关键变量。 “遇到使用洋地黄的患者,如果非要降钾,只能用胰岛素加葡萄糖,或者碳酸氢钠,钙剂是绝对禁忌。”江河总结道。 林寒点点头,眼神中多了一份郑重:“你说得非常有道理,厉害啊。” “走吧,时间差不多了,进去吧。” …… 主会场。 灯光雪亮。 看台上坐满了各大医学院校的观摩学生,四周架设着多台摄像机。 会场正中央的高台上,一字排开的评委席铺着红丝绒桌布,席卡上写着一个个在国内医学界响当当的名字。 铺垫了那么久的大赛,总算开幕。 江河和林寒各自归队。 全场第一个环节,南医大校长钱肃之致欢迎辞。 钱肃之:“尊敬的各位领导,各位专家,来自华南区所有医学院校的同学们,大家,上午好!” 校长很严肃,但江河完全看不了他。 一看到他就会想到日和,真的难绷。 为转移注意力,江河目光开始在场馆四周的观众席巡视。 左边是中山大学的观摩团,右边是暨大的队伍…… 突然。 目光在二楼侧后方的一条走廊停住了。 在攒动的人群边缘,有一道穿着米色风衣的身影。 高高盘起的马尾,白皙的侧脸。 那人只是一闪而过,迅速穿过走廊消失在门后。 但就那么短短的一眼。 江河的目光彻底凝滞了。 一瞬间,心跳骤然加快。 那是……沈钰? 应该没有认错吧?应该是媳妇的侧脸? 可是……没道理啊,媳妇怎么会来这里? 江河皱眉。 自己竟然没办法确保刚才看到的是不是真实的。 在环城高速车祸那晚,自己就曾经出现过看到沈钰幻觉的情况。 搞不好,这也是幻觉。 江河闭上眼睛,深呼吸。 视幻觉……危险的征兆。 万一是精神系统出了问题,那就麻烦大了。 一个无法分辨现实与幻觉的人,怎么敢上台做手术? 看来,等大赛结束之后,要去检查检查了。 想到这里,江河又想到沈钰。 媳妇心理学很厉害,要是她在身边就好了,哎…… “江河?怎么了?脸色这么难看?”一旁的潘闻察觉到不对,压低声音问道。 “……没事。” 台上,钱校长的讲话结束。 接下来,
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